Debate frente a definición, hipótesis y diagnóstico del caso propuesto enfatizando: procesos psicológicos entre ellos: cognitivos, psicosociales y afectivos.

En el estudio del caso del estudiante Mario Gil se mira la forma en que sus procesos  cognitivos de percepción memoria y lenguaje están desequilibrados  por causa de la hiperactividad compulsiva perturbando su contexto cognitivo, social y afectivo.

Proceso psicológico cognitivo:

Se defino que: Mario presenta dificultades, en relación a su atención, se distrae fácilmente, se mueve constantemente, no desea tomar nota de lo que se realiza en el colegio y problemas de disciplina, se evalúan los diferentes aspectos y entorno de la vida del adolescente  quien de acuerdo al planteamiento del caso muestra  actitud inquieta, le cuesta quedarse quieto y  genera  desinterés por algunos cursos al igual que  dificultad para concentrarse.

La Hipótesis: A raíz  de alteraciones  en el comportamiento de Mario en el aula escolar se activa ruta de intervención, dado que este comportamiento se debe a la falta de atención prioritaria para él, a una educación diferente e integral, a promover en los docentes otro tipo de estrategias de aprendizaje frente a este caso específico y a realizar un trabajo mancomunado con la familia y el colegio. También el cambio constante de los colegios ha afectado de manera transversal su aprendizaje dado que es diferente las metodologías y personas con las que debe relacionarse.  El trastorno no se descubrió con anterioridad, posiblemente porque los síntomas eran leves, pero en el último año Mario exterioriza mucho más síntomas y se encienden las alarmas en el colegio por la conducta distorsionada del alumno.

El diagnóstico: Se evidencia un  Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), que se logra observar en su déficit de atención, control de impulsos y exceso de actividad motora. Mario presenta dificultad para mantener la atención, hiperactividad o excesivo movimiento e impulsividad.  EL TDAH tiene significativas consecuencias en la mayoría de  las áreas de la vida de una persona. En el funcionamiento psicosocial de  los niños, adultos y adolescentes con esta afección, muestran una conducta más desfavorable y brusca, tienen profundos niveles de frustración, responden enojados, no se sienten culpables por sus malas acciones.
Los sujetos afectos de este trastorno pueden no prestar atención suficiente a los detalles o cometer errores por descuido en las tareas escolares o en otros trabajos El trabajo suele ser sucio y descuidado y realizado sin reflexión. Los sujetos suelen experimentar dificultades para mantener la atención en actividades laborales o lúdicas, resultándoles difícil persistir en una tarea hasta finalizarla. A menudo parecen tener la mente en otro lugar, como si no escucharan o no oyeran lo que se está diciendo. Estos sujetos suelen tener dificultades para organizar tareas y actividades. Las tareas que exigen un esfuerzo mental sostenido son experimentadas como desagradables y sensiblemente aversivas, los síntomas empeoran en las situaciones que exigen una atención o un esfuerzo mental sostenidos o que carecen de atractivo o novedad intrínsecos (p. ej., escuchar al maestro en clase, hacer los deberes, escuchar o leer textos largos, o trabajar en tareas monótonas o repetitivas). Los signos del trastorno pueden ser mínimos o nulos cuando la persona en cuestión se halla bajo un control muy estricto, o en una situación nueva dedicada a actividades especialmente interesantes, (en el caso de Mario todo lo que tiene que ver con el área tecnológica).

Criterios para el diagnóstico:

Desatención o déficit: Su rendimiento académico ha desmejorado últimamente, poco interés por algunas actividades en el colegio, se distrae con facilidad, trabajos escolares son desordenados, manifiesta cansancio en actividades físicas, manifiesta cansancio en actividades mentales, asimila con lentitud las explicaciones, dificultad para recibir instrucciones y no se concentra.
Impulsos  o hiperactividad: Movimiento constante en el puesto y generación de desorden en el salón, Es muy inquieto, Se levanta y se sienta sin motivos, Se agita y se mueve sin necesidad, Habla intensamente, Requiere de atención o supervisión de adultos e Interrumpe al docente.

Circunstancias  que afectan  la calidad de vida de niños con TDAH:

-       Factores familiares (padres con trastornos mentales o enfermedades).

-       Convivencia familiar.

-       La gravedad de los síntomas

-       Falta de diagnóstico.

-       Falta de tratamiento.

Proceso psicológico Psicosocial:

Se Define que: Mario presenta dificultades, familiares y sociales, podremos mencionar que le es difícil relacionarse con los demás, en su familia no tiene normas establecidas, la única autoridad es su padre, no realiza actividades que le gusten, ha estado en diferentes colegios, no tiene un buen lenguaje con su madre, ni una buena relación. En el caso de Mario podemos observar que es un joven solitario que posee pocas amistades y en muchas ocasiones prefiere estar solo apartado de las demás personas de su entorno social.

La hipótesis: Este comportamiento se logra evidenciar a la falta de normas y reglas establecidas por los dos padres, a una manera acertada de comunicación, a un acompañamiento y atención por parte de los padres, a estar vinculado en otros espacios donde se sienta a gusto y finalmente a la falta de motivación y guía para realizar otras actividades que le gusten. Los niños con TDAH, muchas veces son excluidos de eventos como cumpleaños, actividades escolares, expulsadas del colegio, no tienen relaciones de amistad perdurables con otros niños.

El diagnóstico: Podremos decir que Mario presenta un Trastorno Negativista desafiante que se trata de una pauta de comportamiento recurrente y persistente en la que se desafían las órdenes de las figuras de autoridad, comprobando una y otra vez los límites establecidos, ignorando órdenes, discutiendo, mostrando hostilidad hacia compañeros o adultos y molestándolos deliberadamente o agrediéndoles verbalmente.

Proceso psicológico Afectivo:

Se define que: vemos a un adolescente solitario, que comparte tiempo con su primo, y en ocasiones asiste a una fundación pero allí solo hace una actividad, vemos también que a Mario le gusta realizar otras actividades, pero estas no son motivadas. El trastorno en Mario fue diagnosticado tarde, afectivamente el niño  se encuentra confundido en su entorno social, no se siente a gusto en su ambiente  educativo, los maestros continuamente le están reprochando por su comportamiento y el mal ambiente que genera.

La hipótesis: La parte afectiva de Mario está muy débil, dado que no se relaciona fácilmente con las personas, el tiempo que comparte con su familia es nulo, las actividades que realiza son muy fáciles para él y sus padres no prestan atención a las demás actividades que le gustan, para de esta manera acompañarlo y buscar procesos culturales y artísticos que lo involucren. Su familia  se encuentra dividida frente al problema de su hijo y no se colocan de acuerdo sobre la forma correcta para ayudarle a mejorar su situación psicológica.

El diagnóstico: Mario presenta un Trastorno de ansiedad generalizado, que indica que existe una preocupación excesiva que aparece en múltiples contextos, esta alteración puede exacerbarse por períodos; puede experimentar irritabilidad, tensión muscular, sensación de fatiga o falta de energía, dificultad para dormirse, sueño inquieto, poco satisfactorio, preocupación excesiva acerca del rendimiento y la competencia, déficit de atención e inquietud, quejas somáticas sin causa orgánica específica, tendencia al perfeccionismo y extremada cautela.

Observaciones  generales Caso Mario.

Dentro del aula o escuela, en el proceso de aprendizaje intervienen factores como el cognitivo, conativo y emocional, ello equilibra el nivel de ansiedad de Mario o cualquier estudiante, frente a la estructuración de la metodología de enseñanza explicada en el problema propuesto donde se patentiza que no es la adecuada, ello implica el trabajo asertivo o no del equipo docente, allí se hace definitiva la intervención del orientador o psicólogo estudiantil, quien debería dinamizar las ejecutorias de los docentes en búsqueda de propiciar el desarrollo integral diferenciado de cada estudiante, el mismo requiere de apoyo en momentos cruciales como la toma de decisiones, cambio de curso o jornada, etapa e integración relacional ello enmarcado en directrices propuestas tales como: propiciar la puesta en práctica de estrategias de innovación pedagógica, asesorar la atención a la diversidad, promover la participación de los padres en las necesidades propias de sus hijos, las variables ecológicas, el clima social de clase, ello se podría lograr desde la concepción constructivista, que definitivamente, no existe en el colegio donde estudia Mario.

Existen también, tres estructuras a tener en cuenta, ellas son: la cooperativa, competitiva y la individualista que implican a Mario, ya que cada una promueve un tipo distinto de interacción proyectando al estudiante en un aprendizaje focalizado y/o particular, acorde a sus requerimientos vivenciales y dinámicos, además del factor interaccional que no se resume solo a los pares, sino, a la relación del estudiante, no solo con uno de los docentes, sino, ojalá con un alto porcentaje de ellos, así se permite comprender el aula como un espacio que evidencie realmente significados permitiendo darle sentidos importantes al mismo escenario de aprendizaje, en su interacción Mario, referencia características que involucran el lugar de control, estabilidad emocional, autoestima y actitudes hacia su propio futuro.

En cuanto a los factores asociados a los trastornos mentales en adolescentes, es importante acotar que existen factores protectores para su desarrollo, esos factores podrían ser el apoyo familiar y la capacidad de regular pensamientos, pero, la prevalencia radica en factores asociados. En las siguientes Tablas encontraremos descripción correspondiente según el Ministerio de la Protección Social, Colciencias y Universidad Javeriana, quienes apoyaron la realización de la Encuesta Nacional de Salud Mental, 2015.

Trastorno	Factores asociados
Trastornos depresivos (89)	• Factores genéticos • Historia de trastorno afectivo en los padres • Sexo femenino • Edad pospuberal • Antecedentes síntomas depresivos • Antecedentes abuso físico y sexual en la infancia • Afectividad negativa • Pensamiento de tipo rumiativo • Conflictos conyugales • Desestructuración familiar • Acoso o humillación • Abuso emocional • Consumo de tóxicos
Trastorno afectivo bipolar (103-105)	• Factores genéticos • Antecedente de trastorno de ansiedad • Antecedente trastorno por défcit de atención o hiperactividad • Antecedente de consumo de sustancias psicoactivas
Cualquier trastorno de ansiedad (29,106)	• Sexo femenino • Bajo nivel educativo • Bajo nivel socioeconómico • Antecedentes familiares de algún trastorno de ansiedad • Experiencias traumáticas en la niñez • Sobreprotección de pares
Fobia social (65)	• Baja autoestima • Miedo a la crítica • Persistencia de episodios depresivos • Comportamientos disruptivos • Consumo de sustancias psicoactivas • Trastornos de la alimentación